
典型病例:
主訴:馮某,女,2006年8月初診。患者1998年行右附件切除術,2000年確診卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌Ⅲ期,伴肝、腹腔、腹膜后轉移。2006年就診時已完成13周期化療,出現胃脘部堵憋、腹脹、眠差、腰部疼痛等癥狀。
四診:面色蒼白,舌暗苔厚,脈沉細弱。
影像學:CT示肝轉移癌、腹壁種植轉移。
初診治療:化療期間以“升血湯”加減(生黃芪30g、太子參30g、雞血藤30g、女貞子15g、土茯苓15g、龍葵15g等),緩解毒副作用,穩定CA125。
復診治療:2011年復發伴大量腹水,CA125 63U/ml,行第28次化療后,改用“生黃芪30g、桂枝10g、黨參15g、紫河車10g、龍葵30g”等加減,抗腫瘤與扶正并重。
理法方藥:以“扶正祛邪”為核心,化療期重扶正,復發期攻補兼施。
方解:黃芪、太子參補氣固本;龍葵、白英解毒抗癌;土茯苓利濕排毒。
二、朱良春教授:扶正消癥法,蟲類藥攻堅破積典型病例:
主訴:張某,女,2013年確診卵巢癌伴腹盆腔廣泛種植轉移,全身廣泛淋巴結轉移。
四診:發熱最高達39.5℃,舌暗苔厚,脈沉細弱。
建站客服QQ:88888888影像學:PET-CT示雙側附件區腫物,腹盆腔積液。
治療經過:采用“章朱學派”蟲類藥治療,方用“扶正消癥湯”加減(太子參20g、姜半夏12g、刺猬皮12g、木蝴蝶8g等),配合金龍膠囊。
理法方藥:以“扶正消癥”為法,蟲類藥攻堅破積,扶正培本。
{jz:field.toptypename/}方解:刺猬皮、木蝴蝶攻堅破積;太子參、姜半夏扶正固本。
三、何任教授:扶正祛邪,解毒抗瘤典型病例:
主訴:楊某,女,29歲,1992年因右側卵巢內胚胎瘤破裂大出血伴感染,術后化療1次后體力明顯不支。
四診:腹脹、少腹疼痛、虛乏、口干、納滯、夜寐不安,面色灰白,苔中厚膩,脈濡。
影像學:甲胎球蛋白試驗(AFP)大于3000μg/L(正常值小于40μg/L)。
初診治療:方用“西洋參3g、黃芪18g、冬蟲夏草4g、生地黃18g、半枝蓮15g、七葉一枝花15g”等。
復診治療:腹脹、腹痛減輕,AFP降至600μg/L,續服31劑后體征明顯改善。
理法方藥:以“扶正祛邪、解毒抗瘤”為法,氣血雙補,消腫解毒。
方解:西洋參、冬蟲夏草、黃芪補氣益血;半枝蓮、七葉一枝花清熱解毒。
四、劉嘉湘教授:滋補腎陰法治療卵巢癌典型病例:
主訴:患者卵巢癌術后,伴腰膝酸軟、潮熱盜汗。
四診:舌紅少苔,脈細數。
影像學:術后復查無復發,但體質虛弱。
治療經過:以“滋補腎陰”為法,方用六味地黃丸加減(熟地黃20g、山茱萸15g、山藥15g、澤瀉10g、茯苓10g、牡丹皮10g)。
理法方藥:腎陰虧虛為本,腫瘤為標,滋陰以固本。
方解:熟地黃、山茱萸滋補腎陰;澤瀉、茯苓利濕不傷陰。
五、羅樾之教授:十六味抗癌湯,攻補兼施顯奇效典型病例:

主訴:倪某,金沙電玩女,42歲,卵巢癌Ⅲ期,拒絕手術及化療,下腹疼痛、陰道不規則出血。
四診:面色蒼白,舌暗紅,苔薄黃膩,脈弦澀。
影像學:B超示左側附件區不均質回聲包塊,CA125>600U/ml。
初診治療:予“羅氏龍葵慈菇抗癌湯”加減(黃芪30g、土茯苓20g、龍葵15g、山慈菇10g、三棱10g、莪術10g等)。
復診治療:疼痛減輕,陰道出血減少,食欲增加,體重略有上升,查體見下腹部包塊縮小。
理法方藥:以“調和氣血、化瘀解毒、扶正祛邪”為法,十六味藥分君臣佐使。
方解:
君藥:黃芪補氣固本;
臣藥:土茯苓、龍葵解毒利濕;
佐藥:三棱、莪術活血化瘀;
使藥:甘草調和諸藥。
特色與經驗:
攻補兼施:黃芪、黨參補氣,龍葵、白花蛇舌草抗癌,攻邪不傷正。
軟堅散結:山慈菇、石見穿專攻癌瘤,適用于晚期卵巢癌。
隨癥加減:腹水加大腹皮、豬苓;疼痛加延胡索、川楝子。
六、樸炳奎教授:調肝理脾解毒,辨證論治為核心典型病例:
主訴:患者,女,46歲,卵巢癌術后近4個月,乏力,后背酸痛。
四診:舌淡紅、苔厚,脈細弦。
影像學:雙卵巢癌腫瘤細胞減滅術后,化療后;肝轉移;胸膜轉移。
初診治療:方用“逍遙散合補中益氣湯”加減(柴胡12g、白芍12g、枳殼10g、黃芪30g、太子參15g、白英15g、莪術9g等)。
復診治療:偶爾腹痛,納可,便調,去莪術、白英,加僵蠶15g、金蕎麥20g。
理法方藥:以“疏肝健脾,解毒抗癌”為法,辨證論治。
方解:柴胡、白芍疏肝解郁;黃芪、太子參健脾益氣;白英、莪術解毒抗癌。
七、徐經世教授:益氣養陰為主,改善化療后血象典型病例:
主訴:吳某,女,卵巢癌術后化療后,白細胞偏低、乏力。
四診:舌紅,苔黃,脈細數。
影像學:術后復查無復發,但體質虛弱。
治療經過:方用“參芪地黃湯”加減(生黃芪30g、太子參15g、靈芝10g、女貞子15g、石斛10g、酸棗仁15g等)。
理法方藥:以“益氣養陰”為法,改善化療后骨髓抑制。
方解:黃芪、太子參補氣;女貞子、石斛養陰;酸棗仁安神。
羅樾之教授治療卵巢癌的特色與經驗總結十六味抗癌湯:黃芪、土茯苓、龍葵、山慈菇等十六味藥,攻補兼施,軟堅散結。
隨癥加減:腹水加豬苓、澤瀉;疼痛加延胡索、川楝子;出血加仙鶴草、三七。
重視扶正:黃芪、黨參、白術補氣固本,增強免疫力。
解毒抗癌:白花蛇舌草、半枝蓮、龍葵清熱解毒,抑制腫瘤生長。
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