
一 早期發(fā)現(xiàn)癌癥、早期治療,可以有效提高治愈率和生存率,降低死亡率。
二 很多癌癥往往在早期缺乏特異性癥狀,甚至沒有癥狀,因此對適宜的癌癥進行篩查,是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)癌癥的最重要途徑。
三 癌前病變并不是癌,也不意味著必然發(fā)展為癌,因此不能將其與癌癥等同。但要積極處理,規(guī)范治療后甚至可以避免癌癥的發(fā)生。
四 癌癥風(fēng)險評估可以識別常見癌癥個體風(fēng)險,對高風(fēng)險人群進行規(guī)范的篩查,是癌癥防治的重要策略。癌癥風(fēng)險評估也有利于減少被動吸煙、幽門螺桿菌感染、乙肝病毒感染,以及不良飲食習(xí)慣等具有家庭聚集性的危險因素,提高運動健身、定期體檢、接種疫苗等保健行為的參與度,提升整個家庭的健康水平。
五 大腸癌是率先納入篩查的癌種,金沙電玩城其發(fā)病率和死亡率均已上升至癌譜的第二位。年齡≥45歲、超重肥胖、長期高脂肪或高蛋白飲食、結(jié)直腸癌息肉史、大腸癌家族史是主要的高風(fēng)險因素。問卷評估和糞便隱血試驗,聯(lián)合結(jié)腸鏡檢查作為篩查手段是有效的篩查方法。
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六 肺癌在發(fā)病和死亡癌譜中均占首位。吸煙(包括被動吸煙)、慢性肺部疾病、職業(yè)暴露(如工作中經(jīng)常接觸工業(yè)廢氣等)、肺癌家族史是主要的高風(fēng)險因素。低劑量螺旋CT檢查是推薦的篩查方法。
七 乳腺癌居女性癌譜發(fā)病第2位和死亡第4位。月經(jīng)初潮年齡≤ 12歲、絕經(jīng)年齡≥55歲、無生育史或初次活產(chǎn)年齡≥30歲、無哺乳史或哺乳時間<4個月、使用雌/孕激素半年及以上、良性乳腺疾病史、乳腺癌或卵巢癌家族史是主要的高風(fēng)險因素。鉬靶X線攝影聯(lián)合超聲檢查是推薦的篩查方法。
八 肝癌居發(fā)病癌譜的第7位,呈持續(xù)下降趨勢,但致死性仍較高,死亡居第4位。乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、肝硬化史和肝癌家族史是主要的高風(fēng)險因素。乙肝表面抗原檢測、血清甲胎蛋白檢測和腹部超聲檢查是推薦的篩查方法。
{jz:field.toptypename/}九 胄癌居發(fā)病癌譜的第5位,死亡居第3位。吸煙、飲酒、幽門螺桿菌感染、高鹽飲食和胃癌家族如幽門螺桿菌史是主要的高風(fēng)險因素。上消化道內(nèi)鏡(胃鏡)檢查是推薦的篩查方法。
十 食管癌雖然已經(jīng)下降到發(fā)病癌譜的第14位和死亡的第9位,但食管和胃從解剖結(jié)構(gòu)到早發(fā)現(xiàn)措施基本是一體的,所以往往合并防治。吸煙、飲酒、長期燙食、喜腌制食品、胃食管反流癥和食管癌家族史是主要的高風(fēng)險因素。上消化道內(nèi)鏡檢查是推薦的篩查方法。
十一 宮頸癌是曾經(jīng)的女性第一大癌癥,近年來雖然已下降到女性癌譜發(fā)病的第9位和死亡的第12位,但是在中青年女性中出現(xiàn)增長的趨勢。高危型HPV感染、過早性生活、多個性伴侶和其他性傳染疾病史是主要的高風(fēng)險因素。世界衛(wèi)生組織提出了全球行動加快消除宮頸癌的2030年目標(biāo),接種人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗是有效的預(yù)防手段之一。細胞學(xué)檢查、高危型HPV DNA檢測、醋酸碘染色觀察是推薦的篩查方法。

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